血尿包括镜下血尿和肉眼血尿,前者是指尿色正常,须经显微镜检查方能确定,通常离心沉淀后的尿液镜检每高倍镜视野下有红细胞3个以上。后者指尿呈洗肉水色或血色,肉眼即可见是血尿。
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血尿的病因
一、病因分类
1.肾脏及尿路疾病
(1)炎症:急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。
(2))结石:肾孟、输尿管、膀胱、尿道任何部位结石,当结石移动时划破尿路新膜即容易引起血尿,亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻,甚至引起肾功能损害。
(3)肿瘤:泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时,均可引起一血尿发生。
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血尿的检查方法
试验前受检者应排空尿液,并测定尿量及尿比重,然后肌注长效垂体后叶素5单位,随之收集数小时尿,再测定。
r-精浆蛋白测定(r-sm)是精液中与前列腺有关的一种特异蛋白,早年用于法医鉴定。现用于前列腺癌的特异性测定。
血清蛋白质为胶体物质,在一定条件下带有电荷并在电场中泳动。
浆膜腔表面由一层间皮细胞覆盖,肿瘤细胞可以侵犯和破坏浆膜,产生恶性积液。
前列腺常见的检查。
降钙素由甲状腺素滤泡…
血尿的鉴别
1.肾小球肾炎 简称肾炎,无论急性肾炎还是慢性肾炎其临床特点是:水肿、高血压、蛋白尿、血尿、管型尿,其血尿多为镜下血尿,位相显微镜检变形红细胞占0.80以上,颗粒营型和红细胞管型同时出现,对诊断肾炎有一定特异性。以肾病,临床上分:反复发作性肉眼血尿型;无症状持续镜下血原型;肾病综合征型;高血压型。儿童青年多见,其病理损害主要在肾小球系膜区与肾小球肾炎病理损害主要在滤过膜不同。1gA肾炎在肾小球系…