正常健康人24 h尿量约 1500~2 000ml ;24h尿量少于拥400ml,或每小时少于17 ml称少尿,少于50 ml称无尿。
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少尿的病因
一、病因分类
1.肾前性少尿 由于各种原因引起肾脏灌注不足,肾小球滤过率急剧下降称肾前性少尿、无尿。
(1)血容量不足:开始为功能性少尿无尿,一旦补足血容量立即恢复尿量;若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害。急性肾衰竭,表现少尿、无尿,见于严重脱水,大出血,大面积烧伤等。
(2)休克:各种原因的休克使肾脏灌注压下降,肾小球滤过率严重不足,见于过敏性休克失血性休克,心源性休克,感染中毒性休…
少尿的检查方法
糖尿病家属有亚临床期糖尿病患者,应采用本试验。
正常人如在短时间内大量饮水,由于水的大量吸收,血液被稀释,下丘脑-垂体分泌抗利尿激素减少,因而尿量大增,称为“水利尿作用”。水利尿作用除与血循环及肾脏有密切关系外,主要还与血管升压素和肾上腺皮质所分泌的糖类皮质激素参与调节。当肾上腺皮质功能减退时,肾小球滤过率降低,下丘脑—垂体分泌看利尿激素增加,则出现明显的利尿延迟现象,而每分钟最高排尿量减少(…
少尿的鉴别
1.脱水与急性肾衰竭的鉴别 脱水引起的少尿无尿,一般有脱水史,大出血或烧伤史,此时尿少相对密度高可达1.024以上甚至1.030以上,而急性肾衰竭时尿少相对密度低而固定,一般为1.010-1.012。补液试验,脱水引起的少尿,补液后尿量立刻增加;急性肾衰竭补液不能使尿量增加,且易引起心力衰竭、肺水肿危及生命。尿渗透压不同,脱水尿渗透压高,肾衰竭时尿渗透压低。尿钠测定,脱水时尿钠低,一般在20 m…