人脑(brain)由数以亿计的神经细胞和1014以上的突触组成,具有极为复杂精细的结构和功能。脑是调控各系统、器官功能的中枢,参与学习、记忆、综合分析、意识等高级神经活动。脑功能异常对人的精神、情感、行为、意识以及几乎所有的脏器功能都会产生不同程度的影响。脑功能不全是指由于某些病因所导致的大脑功能不能完全地发挥出来,或者说不能使机体实行正常的意识情绪活动,从而对机体产生一定的影响。
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脑功能不全的病因
(一)急性脑损伤:
颅内弥漫性感染(脑炎,脑膜炎,脑型疟);
广泛性脑外伤(脑震荡,脑挫裂伤);
蛛网膜下腔出血;
高血压脑病
(二)急性脑中毒:
1.内源性毒素损伤
(1)神经递质异常
(2)能量代谢异常
(3)神经细胞膜损伤
2. 外源性毒素损伤
(三)颅内占位性和破坏性损伤:
外伤性颅内血肿,脑肿瘤,颅内局灶性感染 (如脑脓肿,硬膜外脓肿等),和肉芽肿 (如血吸虫,…
脑功能不全的检查方法
在正常情况下,脑脊液中细胞很少,其中大多数为淋巴细胞,少数为单核粒细胞,偶见中性粒细胞、嗜酸性粒细胞。但在病理情况下,脑脊液中的细胞可迅速增加,出现各种激活状态的细胞。脑脊液细胞主要来源于血液中的细胞,在病理情况下,脑脊液中的淋巴细胞和单核样细胞尚可通过自身分裂进行增殖。脑脊液这些细胞的去向主要通过淋巴系统引流,变性和血液回流也是脑脊液细胞的重要去向之一。
正常人脑脊液是绝对无菌的。在病理情况…
脑功能不全的鉴别
1.化脓性脑膜炎:其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎,因其多见于2岁以下小儿,脑脊液细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外,重要的还是脑脊淮检查,在细胞数高于外,重要的还是脑脊液检查,在细胞数高于1000×106/L(1000/mm2),且分类中以中性多形核粒细胞占多数时,自应考虑化脓性脑膜炎;但更重要的是细胞学检查。
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