昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
1、浅昏迷 随意运动丧失，仅有较少的无意识自发动作，对疼痛刺激（如压迫眶上缘），有躲避反应和痛苦表情，但不能回答问题或执行简单的命令。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射、腱反射仍然存在，生命体征无明显改变。可同时伴有谵妄与躁动。
2、深昏迷 自发性动作完全消失、肌肉松弛、对外界刺激均无任何反应，角膜反射、瞳孔反射、咳嗽反射、吞咽反射及腱反射均消失，呼吸不规则，血压下降。即各种反应和反射都消失。病理征继续存在或消失，可有生命体征的改变。昏迷是病情危重的标志，应积极寻找病因，并应积极处理。
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昏迷的病因
（一）昏迷伴有神经系统定位体征
脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。
（二）昏迷伴有脑膜刺激征
各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。
（三）全身疾病导致的昏迷
见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。…
昏迷的检查方法
总胆红素是由非结合胆红素和结合胆红素组成，非结合胆红素即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。
抗利尿素又称加压素，是由下丘脑视上核分泌的一种环状肽激素。其生理功能是增强肾远端小管和集合管对水的重吸收，起抗利尿作用，能维持血浆正常胶体渗透压，因此对肾脏浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响抗利尿素的分泌。
脑脊液的一种检查方法。
脑脊液的一种检查方法。
粪便检查。 穿刺后应由医师做…
昏迷的鉴别
一、是否是昏迷
由于少见的病理状态与昏迷临床表现类似，极易与昏迷混淆，如闭锁综合征，实际上不是昏迷，也有少见的病理状态如运动不能性缄默症临床表现好像清醒，实际上是一种特殊类型的昏迷，所以临床上必须明确是否是昏迷。
1、去大脑皮质状态：由于大脑皮质的广泛性病变，皮层功能发生严重功能障碍，引起意识丧失；然而同时由于皮质下功能的保存或部分恢复，特别是皮质下网状结构上行激活系统未受损害，四肢肢体出现…