腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
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腹膜炎的病因
腹膜炎除了可由细菌、化学、物理损伤等引起外,还可因为: (1) 消化道穿孔,消化道内容物漏入腹腔。
(2) 膀胱破裂,如尿道阻塞,膀胱结石、膀胱穿刺等。
(3) 生殖系统穿孔及破裂,子宫蓄脓、难产性破裂等。
(4) 腹壁透创、腹壁挫伤,腹部手术后感染手术中消毒液刺激。
(5) 腹部脏器炎症继发.
腹膜炎的检查方法
腹膜炎的鉴别
人有发热、腹痛、腹部压痛及反跳痛等腹膜刺激症状是初步诊断腹膜炎的依据。
进一步诊断腹膜炎的诊断标准为: (1)腹水白细胞>0.5ױ0.9/L,中性粒细胞>0.50,涂片或培养阳性,可确诊为SBP(培养时应同时作厌氧菌培养);
(2)腹水白细胞0.3ױ0.9/L,中性粒细胞>0.50,结合临床表现,可诊断为SBP;
(3)腹水白细胞>0.3ױ0.9/L,中…