腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大,空腔脏器膨胀,组织增生,炎症粘连及良恶性肿瘤等。
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腹部肿块的病因
病因分类
一、右上腹部肿块
(一)肝脏肿大
如肝炎、肝脏肿、肝脏肿瘤、肝囊肿等。
(二)胆囊肿大
如急性胆囊炎、胆囊积水、胆囊积血、淤胆性胆囊肿大、先天性胆总管囊肿、原发性胆囊癌、胆囊扭转等。
(三)肝曲部结肠癌
二、中上腹部肿块
(一)胃部肿块
如溃疡病、胃癌及胃部其他良恶性肿瘤、胃新膜脱垂症、胃石症等。
(二)胰腺肿块
如急性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺囊性腺瘤。胰腺癌等。
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腹部肿块的检查方法
总酸度包括游离酸、结合酸和来自食物或细菌代谢的有机酸如乳酸、醋液以及酸性磷酸盐等。
在4份标本中胃酸含量最高的两份测定值之和乘2,即为PAO。它与壁细胞团大小直接有关。
经五肽胃泌素刺激后,1小时内壁细胞充分发挥其分泌功能,所能分泌的胃酸量,称为MAO。
游离酸即盐酸,结合酸指与蛋白质疏松结合的盐酸。
基础胃酸分泌量(BAO)指在无食物、药物刺激状况下连续互小时的胃酸分泌量。
胃蛋白酶…
腹部肿块的鉴别
一、腹腔肿块与腹壁肿块的鉴别
在腹部发现肿物时,应首先确定是腹壁肿物还是腹腔肿物。腹壁肿物如脂肪瘤、皮下脂肪结节、腹壁脓肿、脐囊肿等,位置较表浅,可随腹壁移动,当患者坐位或收紧腹肌时,肿物更显著,腹肌松弛时肿物即不明显。检查时令患者仰卧位起坐时,如肿块仍然清楚可触及为腹壁肿物。如系腹腔内包块往往不能触及。
二、右上腹部肿块
(一)肝脏肿大
(二)胆囊肿大
1、急性胆囊炎 约1/3的患者…