闭经即无月经。闭经是妇产科病中常见的症状,而不是一种疾病闭经或为生理性或为病理性现象。生理状态下,如青春前期、妊娠期、哺乳期和绝经后期无月经属正常现象。病理性闭经和假性闭经。
原发性闭经指≥18岁月经停闭超过3个周期或时间超过6个月者。
真性闭经指无子宫内腊增生、分泌和月经者。假性闭经即隐性闭经,指实际上有月经形成,而由于下生殖道(宫颈、阴道和处女膜)畸形或阻塞而造成经血滞留形成宫腔-阴道积血者。
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闭经的病因
病因分类
闭经的分类方法很多,常用的有两种方法。一种是按闭经发生的时间,分为原发性闭经和继发性闭经。另一种分类方法是根据闭经的原因,按部位分为下丘脑、垂体、卵巢、子宫4个分区。第一区:子宫和下生殖道病变引起的闭经。第二区这卵巢病变引起的闭经。第三区:垂体病变引起的闭经。第四区:中枢神经系统和下丘脑殶变引起的闭经。
此外,还有因全身性疾病,肾上腺疾病和甲状腺疾病引起的闭经。
现将各种病理性闭…
闭经的检查方法
正常人口服地塞米松每日3毫克(即小剂量法),分4次服,连服2~3天。
胰高血糖素是胰岛α细胞合成和分泌的,升高血糖浓度,与胰岛素作用相互拮抗。本检查可以反映胰岛α细胞的功能。
黄体生成素参与促卵泡激素的促排卵,促进雌激素、孕激素的形成和分泌,促进睾丸合成、分泌雄激素。
促卵泡激素与黄体生成素统称促性腺激素具有促进卵泡发育成熟作用,与黄体生成素一起促进雌激素分泌。
催乳素主要促进乳腺生长发…
闭经的鉴别
因为闭经的类型繁多,不能—一叙述,仅以下常见的具代表性的类型加以鉴别。
一、原发性闭经
(一)子宫阴道发育不全
主要由于两侧副中肾管发育不全所致。两侧副中肾管的中段及尾段未发育,即副中肾管伸延到中线前即停止发育,因而未能会合成子宫。临床上表现为先天性无子宫、无阴道。如果两侧副中肾管会合后不久即停止发育,则形成始基子宫,这种子宫很小,无内膜,故无月经。若两侧副中肾管会合形成子宫后,但未贯通,…