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眩晕(vertigo)或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍是一种自身或外景运动错觉或幻觉发作时多数患者感觉周围事物在旋转,少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏),病因较复杂 |
眩晕的症状
1.临床类型 (1)前庭系统性眩晕: ①周围性: A.耳源性:外耳及中耳病变如外耳道耵聍急慢性中耳炎咽鼓管阻塞鼓膜内陷等累及内耳时;内耳病变如梅尼埃(Ménière)病迷路炎内耳药物中毒(如庆大霉素链霉素等)内耳耳石病变晕动病迷路卒中内耳外伤及耳硬化症等 B.神经源性:听神经瘤脑桥小脑角肿瘤后颅窝蛛网膜炎前庭神经元炎及脑膜炎 ②中枢性: A.脑干病变:如脑…
眩晕的检查方法
1.怀疑听神经瘤者应摄内听道平片 2.颈性眩晕可摄颈椎片 3.脑电图对眩晕性癫痫的诊断有帮助 4.考虑颅内占位性病变脑血管病变等可选择作头颅CT或MRI 5.任何不能用周围前庭病变解释的位置性眩晕和眼震均应考虑中枢性病变应建议作后颅凹的MRI检查 6.脑干听觉诱发电位对协助定位诊断前庭神经病变有一定帮助 变温试验指物偏向直流电试验位置试验及眼震电图等前庭功能检查有助于眩晕症的定位定性…
眩晕的病因
眩晕的治疗原则主要是通过用药物或物理的方法抑制健侧前庭功能或恢复病侧前庭功能以及增强前庭代偿作用而消除或减轻症状由于眩晕患者恶心呕吐明显和担心症状再发而精神特别紧张故需用药减轻眩晕伴随症状如自主神经症状和精神症状 1.一般治疗 眩晕患者宜安静休息避免声光刺激应减少头位变化以免加重症状对眩晕症状重或反复发作的患者眩晕发作停止后由于精神高度紧张和担心再发而易形成恐惧性眩晕若单用药物等疗效欠佳需辅以…
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