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脾大是重要的病理体征在正常情况下一般摸不到脾脏，如仰卧位或侧卧位能摸到脾脏边缘应认为脾脏肿大。脾脏体积增大是脾脏疾病的主要表现 |
脾大的症状
脾脏肿大主要依靠触诊检查用触诊法未能确诊时可用叩诊法检查脾的浊音界有无扩大(正常脾浊音界在左腋中线第9～11肋之间;宽4～7cm前方不超过腋前线)必要时可用超声X线CT等检查以明确脾脏的大小和形态触诊发现脾大时要注意脾大的程度质度同时注意有无其他伴随体征 1.脾脏肿大的程度 脾脏肿大的程度与疾病有关 (1)轻度脾大：深吸气时脾下缘在肋缘下2～3cm为轻度脾大可见于某些病毒感染细菌感染立克次体…
脾大的检查方法
实验室检查对脾大的原因诊断有重要意义包括血常规检查血小板计数网织红细胞计数嗜酸性粒细胞计数仔细行血细胞分类检查有利于发现病理性血细胞和其他异常细胞血红蛋白电泳红细胞脆性实验酸溶血(Ham)直接抗人球蛋白(Comb’s)血液的寄生虫原虫检查肝功能检查骨髓检查或骨髓活检血清学抗原抗体检查;淋巴结穿刺或活检脾穿刺或活检腹水常规检查等以上实验室检查可根据病史查体初步做出诊断后有针对性选择对某…
脾大的病因
(一)治疗 由于引起脾脏肿大的病因甚多所以遇脾脏肿大的患者时应结合患者的症状及其体征积极寻找原发病治疗上无疑应针对原发病治疗若患者临床表现脾脏肿大伴有一种或多种血细胞减少而骨髓造血细胞呈增生表现则可称之为脾功能亢进(hypersplenism)当脾功能显著亢进而治疗其原发病疗效又不明显且原发病允许时可行脾切除术但应从严掌握脾切除的适应证：脾大显著有压迫症状;严重溶血性贫血;粒细胞严重降低且常发…
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